standard-title 其他乳腺外科技术

其他乳腺外科技术

乳房不对称

无论是先天性肥大导致的不对称,还是重建乳房时的不对称,纠正的原则都是根据不对称的程度缩减双侧乳房的体积。

双乳中度不对称 – 缩乳1030g后

重度双乳不对称 – 右侧缩乳370g+左侧缩乳790g 共1160g

明显双乳不对称 – 右侧缩乳700g+左侧缩乳1260g 共1960g

保乳术后常常会形成双乳不对称,病人也总是为此苦恼。如果担心接受放疗的一侧存在伤口愈合问题,可以在对侧乳房进行缩乳来取得更美观的效果。

右侧保乳术后出现双侧不对称 – 左侧缩乳350g后

对于单侧乳房发育不良的病人,需要使用假体

先天性双乳不对称 – 植入假体纠正后

或者使用脂肪注射来取得更自然的效果。

先天性双乳不对称 – 脂肪注射纠正后(无假体)

男性乳房肥大症

对于男性乳房肥大症,我自创了一些独到的治疗方法:

1 – 通过晕周下方的切口行单纯的腺体切除

男性乳房肥大症(腺体型) – 术后

男性乳房肥大症(乳房结节) – 术后

2 – 通过抽脂术进行单纯的脂肪组织移除

男性乳房肥大症(脂肪型) – 术后

3 – 切除腺体的同时结合抽脂术将腺体和脂肪组织移除

男性乳房肥大症(混合型) – 术后

男性乳房肥大症(混合型) – 术后

4 - 利用Round Block切口一次性将脂肪、腺体和皮肤切除

男性乳房肥大症(混合型)- 乳晕周切口(Round Block) – 术后

术前侧面观 – 术后侧面观

男性乳房肥大症 – 术后(Round Block)

术前侧面观 – 术后(Round Block)

缩乳术

缩乳术是以肿瘤整形外科的技术为基础的。尽管我不是专科的整形医生,但是我已经有25年的缩乳经验了。我做过的病人里面,有病理性乳房肥大的(每侧至少切下300g组织),有在重建时需要纠正双侧对称性的。

随着经验的积累,我个人逐渐对上蒂式缩乳术产生了独到的见解。我将Lejour术(垂直切口),Lalardrie术(乳房下段的真皮帽),以及抽脂术结合在一起进行缩乳,术后很少有病人出现并发症。我个人非常愿意把这些技术传授给来学习肿瘤整形术的外科医生。对于任何质地(脂肪型或者腺体型),任何体积的乳房,这一技术都能取得很好地效果。

体积和腺体密度偏大的乳房

腺体脂肪混合型乳房 – 缩乳820g后

脂肪型乳房 – 缩乳790g后

病人术后几乎不会感到疼痛。经过2-4天的住院后,病人就可以出院,在家中接受简单的日常护理即可;取出引流后就可以马上洗澡(通常是术后5-8天);医生会在术后两周的门诊拆掉不可吸收的线;术后的水肿会在两个月后好转;手术伤口在第2个月就能够很好的愈合,在6个月至1年内伤痕就基本看不见了;手术最终的效果在这个时候就可以看到了。

术前 – 2月后 – 1年后

术前 – 3月后 – 1年后

 

 

 

有5%的病人可能出现肥厚性疤痕,这往往需要更长的时间来恢复。医生需要给予病人充分的解释和支持以帮助病人尽快恢复。

 

乳房重度肥大 – 1年后出现肥厚性疤痕

这样的疤痕问题往往会出现在年轻病人身上,尤其是愈合能力较差,以及肤色较深的人。

乳房中度肥大+下垂 – 肥厚性疤痕

1-从巨乳症病人身上切下的2kg乳腺组织

术前 – 缩乳2510g后

术前 – 缩乳2kg后

2-切下1-2kg乳腺组织的缩乳手术

术前 – 缩乳1730g后

术前 – 缩乳1210g后

3-切下600-1000g乳腺组织的缩乳手术

术前 – 缩乳800g后

术前 – 缩乳740g后

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Workshop d'Oncoplastie à Chongqing les 16 et 17 Avril 2015.

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